Medycyna zagrożeń taktyczno-cywilnych II 3900-4MZ
W ramach zajęć przedstawione zostaną: idea zespołów urazowych, warunki pracy w trauma room na 2. poziomie ewakuacji medycznej, podział ról i elementy kompetencji miękkich w pracy zespołu urazowego, protokół damage control resuscitation oraz protokół damage control surgery.
Koordynatorzy przedmiotu
Rodzaj przedmiotu
Tryb prowadzenia
Efekty uczenia się
Wiedza: Student/Studentka po zaliczeniu ćwiczeń zna i rozumie:
E.W29. zasady leczenia bólu, w tym bólu nowotworowego i przewlekłego
E.W40. podstawy teoretyczne i praktyczne diagnostyki laboratoryjnej
E.W41. możliwości i ograniczenia badań laboratoryjnych w stanach nagłych
E.W42. wskazania do wdrożenia terapii monitorowanej
F.W1. przyczyny, objawy, zasady diagnozowania i postępowania terapeutycznego w odniesieniu do najczęstszych chorób wymagających interwencji chirurgicznej, z uwzględnieniem odrębności wieku dziecięcego, w tym w szczególności:
ostrych i przewlekłych chorób jamy brzusznej,
chorób klatki piersiowej,
chorób kończyn i głowy,
złamań kości i urazów narządów;
F.W3. zasady kwalifikacji do podstawowych zabiegów operacyjnych i inwazyjnych procedur diagnostyczno-leczniczych, zasady ich wykonywania i najczęstsze powikłania
F.W4. zasady bezpieczeństwa okołooperacyjnego, przygotowania pacjenta do operacji, wykonania znieczulenia ogólnego i miejscowego oraz kontrolowanej sedacji
F.W5. leczenie pooperacyjne z terapią przeciwbólową i monitorowaniem pooperacyjnym
F.W6. wskazania i zasady stosowania intensywnej terapii
F.W7. wytyczne w zakresie resuscytacji krążeniowo-oddechowej noworodków, dzieci i dorosłych
F.W8. zasady funkcjonowania zintegrowanego systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne
F.W10. problematykę współcześnie wykorzystywanych badań obrazowych, w szczególności:
1. symptomatologię radiologiczną podstawowych chorób,
2. metody instrumentalne i techniki obrazowe wykorzystywane do wykonywania zabiegów medycznych,
3. wskazania, przeciwwskazania i przygotowanie pacjenta do poszczególnych rodzajów badań obrazowych oraz przeciwwskazania do stosowania środków kontrastujących
F.W13. przyczyny, objawy, zasady diagnozowania i postępowania terapeutycznego w przypadku najczęstszych chorób ośrodkowego układu nerwowego w zakresie:
1. obrzęku mózgu i jego następstw, ze szczególnym uwzględnieniem stanów nagłych,
2. innych postaci ciasnoty wewnątrzczaszkowej z ich następstwami,
3. urazów czaszkowo-mózgowych,
4. wad naczyniowych centralnego systemu nerwowego,
5. guzów nowotworowych centralnego systemu nerwowego,
6. chorób kręgosłupa i rdzenia kręgowego;
F.W14. w podstawowym zakresie problematykę transplantologii zabiegowej, wskazania do przeszczepienia nieodwracalnie uszkodzonych narządów i tkanek oraz procedury z tym związane
F.W15. zasady wysuwania podejrzenia i rozpoznawania śmierci mózgu
F.W16. algorytm postępowania dla poszczególnych stadiów hipotermii przypadkowej oraz hipotermii pourazowej
Umiejętności: Student/Studentka po zaliczeniu ćwiczeń potrafi:
E.U1. przeprowadzać wywiad lekarski z pacjentem dorosłym
E.U2. przeprowadzać wywiad lekarski z dzieckiem i jego rodziną
E.U3. przeprowadzać pełne i ukierunkowane badanie fizykalne pacjenta dorosłego
E.U4. przeprowadzać badanie fizykalne dziecka w każdym wieku
E.U7. oceniać stan ogólny, stan przytomności i świadomości pacjenta
E.U24. interpretować wyniki badań laboratoryjnych i identyfikować przyczyny odchyleń od normy
E.U29. wykonywać podstawowe procedury i zabiegi medyczne w tym:
1. pomiar temperatury ciała (powierzchownej oraz głębokiej), pomiar tętna, nieinwazyjny pomiar ciśnienia tętniczego,
2. monitorowanie parametrów życiowych przy pomocy kardiomonitora, pulsoksymetrię,
3. badanie spirometryczne, leczenie tlenem, wentylację wspomaganą i zastępczą,
4. wprowadzenie rurki ustno-gardłowej,
5. wstrzyknięcia dożylne, domięśniowe i podskórne, kaniulację żył obwodowych, pobieranie obwodowej krwi żylnej, pobieranie krwi na posiew, pobieranie krwi tętniczej, pobieranie arterializowanej krwi włośniczkowej,
6. pobieranie wymazów z nosa, gardła i skóry,
7. cewnikowanie pęcherza moczowego u kobiet i mężczyzn, zgłębnikowanie żołądka, płukanie żołądka, enemę,
8. standardowy elektrokardiogram spoczynkowy wraz z interpretacją, kardiowersję elektryczną i defibrylację serca,
9. proste testy paskowe i pomiar stężenia glukozy we krwi
E.U30. asystować przy przeprowadzaniu następujących procedur i zabiegów medycznych:
1. przetaczaniu preparatów krwi i krwiopochodnych,
2. drenażu jamy opłucnowej,
E.U32. planować konsultacje specjalistyczne
E.U37. rozpoznać agonię pacjenta i stwierdzić jego zgon
E.U38. prowadzić dokumentację medyczną pacjenta
F.U2. posługiwać się podstawowymi narzędziami chirurgicznymi
F.U3. stosować się do zasad aseptyki i antyseptyki
F.U4. zaopatrywać prostą ranę, zakładać i zmieniać jałowy opatrunek chirurgiczny
F.U5. zakładać wkłucie obwodowe
F.U7. oceniać wynik badania radiologicznego w zakresie najczęstszych typów złamań, szczególnie złamań kości długich
F.U8. wykonywać doraźne unieruchomienie kończyny, wybierać rodzaj unieruchomienia konieczny do zastosowania w typowych sytuacjach klinicznych oraz kontrolować poprawność ukrwienia kończyny po założeniu opatrunku unieruchamiającego
F.U9. zaopatrywać krwawienie zewnętrzne
F.U11. działać zgodnie z algorytmem zaawansowanych czynności resuscytacyjnych
F.U21. oceniać stan pacjenta nieprzytomnego zgodnie z międzynarodowymi skalami punktowymi
F.U22. rozpoznawać objawy narastającego ciśnienia śródczaszkowego
Kompetencje społeczne: Student/Studentka po zaliczeniu ćwiczeń jest gotów/jest gotowa do:
K_K1. nawiązania i utrzymania głębokiego oraz pełnego szacunku kontaktu z pacjentem, a także okazywania zrozumienia dla różnic światopoglądowych i kulturowych
K_K2. kierowania się dobrem pacjenta
K_K4. podejmowania działań wobec pacjenta w oparciu o zasady etyczne, ze świadomością społecznych uwarunkowań i ograniczeń wynikających z choroby.
Kryteria oceniania
Ocena bieżąca zadań realizowanych na zajęciach i test końcowy. Ocena z testu jest oceną z przedmiotu.
Literatura
Clinical Practice Guidelines. U.S. Army Institute of Surgical Research
Guła P.; Machała W. Postępowanie w obrażeniach ciała w praktyce SOR, Warszawa 2016
Karwan K.; Rak M.; Guła P. Zespół urazowy w praktyce, Warszawa 2019