Praktyki zawodowe w zakresie chorób wewnętrznych 3900-3PRAK
Studenci poznają zasady przyjęć do oddziału, prowadzenia dokumentacji medycznej i wypisu chorego. Przedmiotem praktyk jest także doskonalenie umiejętności przeprowadzania: wywiadu lekarskiego z pacjentem dorosłym, przeprowadzania pełnego badania fizykalnego pacjenta dorosłego, diagnostyki różnicowej najczęstszych chorób osób dorosłych oraz planowania postępowania diagnostycznego, terapeutycznego i profilaktycznego oraz doskonalenie umiejętności interpretacji badań laboratoryjnych i identyfikacji przyczyn odchyleń. W ramach praktyk studenci wykonują pod nadzorem lekarza pomiar tętna i nieinwazyjny pomiar ciśnienia tętniczego, standardowy elektrokardiogram spoczynkowy wraz z interpretacją wyników. Elementem praktyk jest także asystowanie przy podstawowych zabiegach lekarskich (np. cewnikowanie pęcherza moczowego, pobieranie gazometrii, przetaczaniu krwi i preparatów krwiopochodnych), rozpoznanie agonii pacjenta i stwierdzenie jego zgonu, uczestniczenie w obchodach lekarskich oraz uczestniczenie w konsultacjach wielospecjalistycznych.
Praktyki zawodowe odbywają się w podmiotach spełniających kryteria do prowadzenia praktyk zawodowych studentów kierunku lekarskiego. Uniwersytet Warszawski organizuje praktyki w ramach porozumień zawartych z podmiotami zewnętrznymi na prowadzenie działalności dydaktycznej, w tym praktyk zawodowych, których wykaz wraz z liczbą dostępnych miejsc praktyk udostępnia się studentom przed rozpoczęciem praktyk.
Uniwersytet organizuje też praktyki zawodowe studentów w podmiotach wskazanych przez studentów, o ile spełniają one kryteria do prowadzenia praktyk zawodowych na kierunku lekarskim. Odbycie praktyki w podmiocie wskazanym przez studenta wymaga zgody kierownika jednostki dydaktycznej i zawarcia indywidualnego porozumienia określającego obowiązki Uniwersytetu, praktykodawcy i studenta.
Zaliczenia praktyk zawodowych dokonuje kierownik jednostki dydaktycznej na podstawie opinii opiekuna praktyk zawodowych dotyczącej stopnia osiągnięcia efektów uczenia się określonych dla praktyk zawodowych.
Koordynatorzy przedmiotu
Rodzaj przedmiotu
Efekty uczenia się
Umiejętności: Student/Studentka po zaliczeniu praktyk potrafi:
E.U1. przeprowadzać wywiad lekarski z pacjentem dorosłym
E.U3. przeprowadzać pełne i ukierunkowane badanie fizykalne pacjenta dorosłego
E.U6. przeprowadzać orientacyjne badanie słuchu i pola widzenia oraz badanie otoskopowe
E.U7. oceniać stan ogólny, stan przytomności i świadomości pacjenta
E.U12. przeprowadzać diagnostykę różnicową najczęstszych chorób osób dorosłych i dzieci
E.U16. planować postępowanie diagnostyczne, terapeutyczne i profilaktyczne
E.U20. kwalifikować pacjenta do leczenia domowego i szpitalnego
E.U24. interpretować wyniki badań laboratoryjnych i identyfikować przyczyny odchyleń od normy
E.U29. wykonywać podstawowe procedury i zabiegi medyczne, w tym:
1) pomiar temperatury ciała (powierzchownej oraz głębokiej), pomiar tętna, nieinwazyjny pomiar ciśnienia tętniczego,
2) monitorowanie parametrów życiowych przy pomocy kardiomonitora, pulsoksymetrię,
3) badanie spirometryczne, leczenie tlenem, wentylację wspomaganą i zastępczą,
4) wprowadzenie rurki ustno-gardłowej,
5) wstrzyknięcia dożylne, domięśniowe i podskórne, kaniulację żył obwodowych, pobieranie obwodowej krwi żylnej, pobieranie krwi na posiew, pobieranie krwi tętniczej, pobieranie arterializowanej krwi włośniczkowej,
6) pobieranie wymazów z nosa, gardła i skóry,
7) cewnikowanie pęcherza moczowego u kobiet i mężczyzn, zgłębnikowanie żołądka, płukanie żołądka, enemę,
8) standardowy elektrokardiogram spoczynkowy wraz z interpretacją, kardiowersję elektryczną i defibrylację serca,
9) proste testy paskowe i pomiar stężenia glukozy we krwi;
E.U30. asystować przy przeprowadzaniu następujących procedur i zabiegów medycznych:
1) przetaczaniu preparatów krwi i krwiopochodnych,
2) drenażu jamy opłucnowej,
3) nakłuciu worka osierdziowego,
4) nakłuciu jamy otrzewnowej,
5) nakłuciu lędźwiowym,
6) biopsji cienkoigłowej,
7) testach naskórkowych
8) próbach śródskórnych i skaryfikacyjnych oraz interpretować ich wyniki;
E.U32. planować konsultacje specjalistyczne
E.U37. rozpoznać agonię pacjenta i stwierdzić jego zgon
E.U38. prowadzić dokumentację medyczną pacjenta
Kompetencje społeczne: Student/Studentka po zaliczeniu praktyk jest gotów/jest gotowa do:
K_K1. nawiązania i utrzymania głębokiego oraz pełnego szacunku kontaktu z pacjentem, a także okazywania zrozumienia dla różnic światopoglądowych i kulturowych
K_K2. kierowania się dobrem pacjenta
K_K3. przestrzegania tajemnicy lekarskiej i praw pacjenta
K_K4. podejmowania działań wobec pacjenta w oparciu o zasady etyczne, ze świadomością społecznych uwarunkowań i ograniczeń wynikających z choroby
K_K5. dostrzegania i rozpoznawania własnych ograniczeń oraz dokonywania samooceny deficytów i potrzeb edukacyjnych
K_K6. propagowania zachowań prozdrowotnych
K_K8. formułowania wniosków z własnych pomiarów lub obserwacji
K_K9. wdrażania zasad koleżeństwa zawodowego i współpracy w zespole specjalistów, w tym z przedstawicielami innych zawodów medycznych, także w środowisku wielokulturowym i wielonarodowościowym
K_K10. formułowania opinii dotyczących różnych aspektów działalności zawodowej
K_K11. przyjęcia odpowiedzialności związanej z decyzjami podejmowanymi w ramach działalności zawodowej, w tym w kategoriach bezpieczeństwa własnego i innych osób.
Kryteria oceniania
1. Dziennik praktyk, w którym wykonanie każdej procedury medycznej podlega zaliczeniu, a przebieg praktyki jest opiniowany przez osobę prowadzącą praktykę studenta. Opinia o przebiegu praktyki uwzględnia wnioski z obserwacji czynności wykonywanych przez studenta/studentkę, ocenę jego/jej aktywności i udziału w dyskusji.
2. Opinia opiekuna praktyk dot. stopnia osiągnięcia efektów uczenia się określonych dla praktyk zawodowych.
Literatura
1. Macleod. Badanie Kliniczne. G. Douglas, F. Nicol, C. Robertson. Edra Urban & Partner, Wrocław 2021.
2. Interna Szczeklika 2024/25. Mały podręcznik Medycyna Praktyczna 2024